Moitas persoas asocian a palabra "osteocondrose" coa idade. Hai unha opinión de que esta é unha enfermidade dos avós, na que "a parte inferior das costas dispara" e "a parte de atrás doe". Non obstante, só hai un gran de verdade neste malentendido: a osteocondrose realmente existe dexenerativo (é dicir, causado por trastornos metabólicos locais) Cambios na columna vertebral, que inevitablemente ocorren en todas as persoas maiores. Non obstante, agora a osteocondrose ocorre en 9 de cada 10 persoas maiores de 45 anos, e as primeiras manifestacións da enfermidade poden aparecer xa aos 25 anos.
Esta enfermidade mesmo chámase “Unha enfermidade da civilización", xa que a principal causa da osteocondrose é a "explotación" inadecuada da columna vertebral. O caso é que o home moderno exponse a un estrés excesivo, paradoxalmente non cando corre ou levanta pesas, senón cando está sentado durante horas sen levantarse da cadeira. Esta cepa chámase estático e é moi intelixente. Porque a xente pensa que está descansando cando se senta. De feito, a columna vertebral traballa baixo un maior estrés ao estar sentado.
Como está estruturada a columna vertebral?
Para comprender o que é a osteocondrose, cómpre comprender o que é a columna vertebral humana. Todos sabemos que a columna vertebral está formada por vértebras conectadas entre si por discos intervertebrais. En total, unha persoa adoita ter 33-34 vértebras: 7 delas forman a columna cervical, 12 a columna torácica, 5 (ou 6 nunha pequena porcentaxe de persoas) a columna lumbar, outras 5 vértebras fusionadas forman o sacro e, finalmente, a rexión do cóccix consta doutras cinco (ou catro, dependendo das características individuais das vértebras). As vértebras son en realidade ósos e inmóbiles, pero para que se movan libremente e dean mobilidade a todo o noso corpo e tampouco se derrumben por impacto e rozamento, entre cada vértebra hai unha capa de substancia xelatinosa (a chamadaNúcleo pulposo), rodeado de paneis multicapa duradeiros (Anillo fibroso). En definitiva, dise disco intervertebral. Ademais, a estrutura da columna contén numerosos ligamentos, vasos e nervios. Este é un órgano moi complexo que determina en gran medida a función de case todos os sistemas do corpo, xa que protexe a medula espiñal e inflúe na súa función.
As vértebras e os discos intervertebrais renóvanse continuamente ao longo da vida dunha persoa. Isto é posible porque teñen un bo abastecemento de sangue e sempre reciben unha boa nutrición. Non obstante, se por algún motivo a columna vertebral non se alimenta suficientemente, o núcleo pulposo perde as súas propiedades, o disco intervertebral vólvese plano e menos elástico, aparecen gretas no anulus fibrosus e as propias vértebras comezan a moverse en diferentes direccións e a achegarse unhas ás outras. Todo isto leva a unha serie de desviacións perigosas - especialmente paraInflamación tanto na propia columna como nos tecidos que a rodean, así como compresión da medula espiñal e dos nervios espiñais.
É interesante que un concepto como "osteocondrose da columna vertebral" exista principalmente no espazo post-soviético. Os cambios na columna vertebral menciónanse na literatura estranxeira "Hernias", "dor miofascial", "dano no disco intervertebral", "dorsopatía". Entón, se algunha vez escoitou algo semellante sobre si mesmo, significa que padece osteocondrose da columna vertebral. Que Hernia intervertebral, entón considérase unha das etapas da osteocondrose.
A enfermidade non é aguda e desenvólvese gradualmente: primeiro o disco intervertebral estréitase, sofre cambios dexenerativos e despois ocorre. Comezo de cabeza – O núcleo pulposo parece estar expulsado e mestúrase co anel fibroso pero non o rompe. Se o anel fibroso se rompe, chámase así Hernia intervertebral. No último estadio máis grave da osteocondrose, Os discos intervertebrais desgastan por completo, as vértebras comezan a fregarse unhas contra outras e tamén colapsan, aparecen nelas crecementos óseos patolóxicos e osteofitos.. Na fase final, a columna vertebral parece "petrificarse", o que significa que perde a mobilidade, o que pode provocar unha discapacidade.
Causas das enfermidades da columna vertebral
Por que ocorre todo o anterior? cambios dexenerativos? Como xa se mencionou, a principal razón é esta estrés inusual na columna vertebral: Por exemplo, se unha persoa ten que sentarse "encorvado" moito en posicións incómodas, a tensión xorde na zona do pescozo e do peito e non recibe a nutrición necesaria. Ademais A osteocondrose pode desenvolverse debido a unha mala postura. Porén Practicar deportes, especialmente deportes de forza, en violación da técnica de realización do exercicio, tamén pode levar a isto cambios dexenerativos na columna vertebral.
Outra razón común son todos Lesións nas costas. Tamén se pode influír no desenvolvemento da osteocondrose Predisposicións xenéticas hereditarias, trastornos hormonais, obesidade, mala alimentación, inxestión de auga insuficiente e, como consecuencia, deshidratación, tabaquismo e abuso de alcohol.
As primeiras manifestacións da osteocondrose nas mulleres adoitan ocorrer durante o embarazo. Se as nais novas teñen que alimentar ao neno en posicións incómodas e adoitan levalo en brazos, o estado da columna vertebral empeora notablemente.
Síntomas da osteocondrose
Os síntomas da osteocondrose son variados e dependen de que parte do corpo ocorreu o trastorno. A dor é a principal manifestación desta patoloxía, con todo, ata a data Fractura do anel fibroso É leve, pode ser aburrido e deprimente e os pacientes poden nin sequera prestarlle atención. Con máis frecuencia, a dor intensifícase pola mañá ou despois da actividade física e irradia aos brazos, pernas, pescozo, costelas e peito (neste caso, a osteocondrose pódese confundir facilmente coa enfermidade coronaria).
Ademais, os síntomas poden ocorrer nas extremidades Entumecimiento e formigueo.
Con osteocondrose na zona do pescozo Son posibles dores de cabeza, ás veces moi graves, mareos, náuseas e zumbidos nos oídos. O desenvolvemento dunha hernia inguinal, que leva á compresión das terminacións nerviosas, pode provocar unha disfunción dos órganos internos conectados ao nervio afectado. Por exemplo, cunha hernia na rexión lumbar, poden ocorrer problemas coa micción, a potencia pode desaparecer, na rexión do peito - indixestión, na rexión do pescozo - problemas co abastecemento de sangue ao cerebro.
Diagnóstico da osteocondrose
Só un médico pode distinguir a osteocondrose doutras enfermidades dos órganos internos e determinar a fonte da dor. A resonancia magnética considérase agora o método máis fiable para diagnosticar enfermidades da columna vertebral.
Os raios X tamén son un método de investigación fiable pero menos concluínte. Nunha radiografía pódense ver cambios nos discos intervertebrais, pero non se pode, por exemplo, detectar hernias nin valorar o estado da medula espiñal nin o grao de compresión das vértebras desprazadas. Ademais, a resonancia magnética permite distinguir a osteocondrose doutras enfermidades perigosas, incluíndo enfermidades malignas e espondilite anquilosante.
É posible curar a osteocondrose?
Desafortunadamente, a osteocondrose non se pode curar, pero a condición do paciente pódese aliviar Detén a destrución do discoNon obstante, para iso é necesario Cambia completamente o teu estilo de vida: fai fisioterapia, nada, asiste regularmente a clases de masaxe ou terapia manual, comeza a comer ben e abandona os malos hábitos. O exercicio, a masaxe, a nutrición adecuada e a perda de peso poden ter un efecto terapéutico significativamente maior e máis duradeiro que a medicación.
Os médicos aínda discuten sobre a eficacia dos condroprotectores: medicamentos que restauran o tecido da cartilaxe e supostamente fortalecen o anel fibroso; A súa eficacia non está suficientemente comprobada, pero como certamente non causan ningún dano, pódense usar para tratar a osteocondrose.
Se a dor é severa, o médico pode prescribir medicamentos antiinflamatorios non esteroides (AINE), relaxantes musculares (fármacos que relaxan os músculos) e analxésicos.
Úsase para tratar a osteocondrose e Vitaminas, xa que a súa deficiencia provoca unha maior destrución do disco intervertebral: vitaminas BPor exemplo, axudan a mellorar o metabolismo das proteínas entre os tecidos e, dado que a proteína é o principal material de construción do corpo, a normalización do metabolismo das proteínas contribúe á restauración do tecido nervioso e da cartilaxe. A vitamina A mellora a circulación sanguínea. Non obstante, como con calquera outro medicamento, recoméndase precaución ao tomar vitaminas xa que poden ter efectos secundarios graves e só deben tomarse despois de consultar a un médico e baixo a súa supervisión.
O tratamento cirúrxico da osteocondrose tamén é posible, pero adoita realizarse cando é necesario estreitamento significativo da canle espiñal e compresión excesiva dos nervios e da medula espiñal polas hernias resultantes. Neste caso, a situación é tan grave que, por exemplo, o paciente xa non pode camiñar, os seus órganos internos comezan a fallar ou existe o risco de sufrir un accidente vascular cerebral. Na maioría das veces, a osteocondrose da columna cervical e lumbar leva a consecuencias tan graves; Os cambios dexenerativos na columna torácica case nunca requiren tratamento cirúrxico, mesmo en presenza de hernias.
Hoxe a práctica médica está introducindo activamente Métodos da chamada cirurxía suave, cando os médicos conseguen preservar a integridade da estrutura vertebral eliminando parte do núcleo pulposo Endoscopio. O dispositivo insírese na columna vertebral a través de pequenas incisións na pel, evitando unha importante perda de sangue. Debido a que a cirurxía non elimina todo o disco do paciente, a biomecánica da columna non se interrompe normalmente, o que reduce o tempo de recuperación. Os pacientes adoitan estar de novo en pé só un día despois da operación. Non obstante, calquera operación na columna vertebral aínda está chea de complicacións e posteriores recaídas da enfermidade, polo que os especialistas experimentados tratarán de aprazar o tratamento cirúrxico ata o último minuto. E aquí todo depende dos propios pacientes: se seguen todas as recomendacións dos médicos e coidan a súa saúde, poden prescindir da cirurxía incluso para as hernias inguinais.